Холецистэктомия
Самая частая и основная операция на желчных путях — это удаление желчного пузыря — холецистэктомия. Первый сделал ее 15/VII 1882 г. К- Лангенбух (Langenbuch). До 1890 г. 20 хирургами различных стран было сделано всего 47 холецистэктомий. Кер в 1894 г. сделал 5 операций, а к 1913 г. —1111.
В России, по А. Ф. Каблукову, первый сделал холецистэктомию Ю. Ф. Коссинский в 1886 г. у больной 33 лет по поводу камней и эмпиемы желчного пузыря. Смерть через 40 часов от гнойного перитонита. Вторая холецистэктомия была выполнена Мотляковским в 1889 г. по поводу свища после холецистостомии у женщины 28 лет. Имелись камни и эмпиема пузыря
Способы обнаружения холецистита
В анализах болезней полости желчного пузыря помимо тесты развития заболевания, особенности, протекания и месторасположения болей большое значение являют собой голоморфные, рентгеновские и другие исследования.
Зондирование методом исследования двенадцатиперстной кишки позволяет расценить функционирование и выделительную способность желчного пузыря, установить особенность имеющейся в желчном протоке субстанции, наличность паразитарных микроорганизмов, раковых опухолей и состав желчи.
Соответственно динамике развития и допускаемому заболеванию применяют необходимые рентгеновские методики - рентгенограмму емкости желчного пузыря, исследование с употреблением веществ для рентгенограммы (холецистографического анализа, холеграфия, холангиография, целиако- и гепатографического метода), и сверх сего контрастный анализ пептического отдела. При помощи рентгенологических методик существует возможность найти различные случаи и роды роста желчного протока, и ещё неординарное строение, имение изгибов и сжатий. Холецистографического исследование позволяет установить параметр камней в желчных протоках, и вдобавок их форму, количество, расположение. Если же наросты содержат в себе соли кальция, они в состоянии быть найденными и во время обзорного метода рентгеновского анализа. Во время болезни желчного пузыря зафиксировали расширение либо снижение объемов желчной емкости, его деформирование, и к тому же изоляцию желчного пузыря. Предыдущее может быть возбуждено зарастанием протока пузыря хлористоводородным камнем, рубцом и др. Во время бескаменного холецистита и дискинезийного колебания желчного пузыря с помощью серийного холецистографического изучения фиксируют искажения ходовой и накапливаемой функции желчного протока.
назад далее