дренажа и поднял вопрос о замене этого дренажа холедоходуоденостомией, эта операция нашла себе довольно широкое применение. Очень горячо пропагандировал ее Флеркен (Florcken, 1923), В. Эбелинг (Ebeling, 1959), Мевиус (1961), Бергер (1961) вместо Г-образного дренажа также применяют теперь холедоходуоденостомию. Эта операция прочно вошла в хирургическую практику, но с более ограниченными показаниями чем те, на которых настаивали приведенные авторы. Бернгард считает, что ею надо заканчивать 10% холедохотомии, а Ратке (1956) думает, что — 39%). Т. А. Грасмик (1961) с 1924 по 1960 г. сделал 115 холедохотомии, из них 40 закончил холедоходуоденостомией, а у меня их 10 на 43 холедохотомии.
Технологии анализа желчного пузыря
В анализах заболеваний полости желчного пузыря кроме анализы развития болезни, характеристики, распространенности и месторасположения болей большое значение имеют аналитические, рентгенологические и иные исследования.
Прощупывание методом осмотра кишечника позволяет выявить состояние и моторно-эвакуаторную работоспособность полости желчного пузыря, найти характеристику включенной в полости желчного пузыря материи, наличность паразитов, злокачественных опухолей и состав желчи.
Соответственно динамике развития и предполагаемому диагнозу используют нужные рентгенологические исследования - рентген емкости желчного пузыря, анализ с применением веществ для рентгеновского исследования (холецистография, холеграфия, холангиографического теста, целиако- и гепатография), и помимо этого полярный разбор пищеварительного участка. При помощи рентгеновских исследований есть возможность установить всяческие случаи и типы роста желчной полости, и также необыкновенное строение, имение изворотов и сжатий. Холецистограмма дает возможность зафиксировать размер каменистых наростов в желчных протоках, к тому же их конструкцию, численность, место. Если же наросты заключают в себя соли кальция, они в состоянии быть обнаруженными и в момент изучения рентгенограммы. При наросте на желчном пузыре установили расширение либо понижение охватов желчного пузыря, его деформирование, и так же осаду пузыря. Предыдущее в силах быть обусловлено обтурацией протока пузыря соляным наслоением, келоидом и др. Во время обычного холецистита и ненормального колебания желчного пузыря при помощи серийного холецистографического теста обнаруживают искажения моторной и накапливаемой активности желчного протока.
назад далее