Надо думать, что если такие случаи и наблюдаются, то крайне редко. С. П. Федоров скептически относился к возможности образования стриктуры протока на месте заложенного в нем дренажа. Большее значение, вероятно, имеет разрыв зашитой раны холедоха при извлечении Г-образного дренажа. Эта опасность отсутствует, когда такой дренаж держат многие месяцы, как это практикуют некоторые зарубежные хирурги. Кроме того, очень длительное пребывание дренажа в протоке, например, в течение года или больше, создает условия, предупреждающие образование стриктуры.
Холедохотомии, сама по себе, при правильном ее выполнении не дает образования стриктур.
Желчный пузырь и методы его исследования
В изучениях недугов протоков желчного пузыря исключая анализы развития болезни, особенности, распространенности и локализации болевых ощущений крупное значение занимают аналитические, рентгенологические и другие анализы.
Зондирование методом исследования двенадцатиперстной кишки дает шанс оценить функционирование и выделительную способность желчного пузыря, установить характеристику находящейся в желчном пузыре материи, наличие червей, раковых опухолей и химический состав.
В соответствии с протеканию болезни и предполагаемому прогнозу употребляют необходимые рентгеновские анализы - рентгеновский анализ протока желчного пузыря, исследование с употреблением материалов для рентгеновского исследования (холецистографического исследования, холеграфия, холангиографического исследования, целиако- и гепатографического анализа), и кроме этого полярный тест пищеварительного участка. При помощи рентгенологических методик имеется вероятность найти разнообразные вариации и типы развития желчного протока, и притом редкое размещение, существование изворотов и стяжек. Холецистографического исследование дает возможность определить объем скоплений в желчной полости, и вдобавок их фигуру, число, место. Если же камни включают в себя соли кальция, они в состоянии являться найденными и во время обзорного метода рентгеновского анализа. При наросте на желчном пузыре закрепили расширение или убывание объемов желчной емкости, его изменение формы, и к тому же осаду пузыря. Последнее может быть зарождено обрастанием протока желчного пузыря соляным наростом, швом и пр. Во время обычного холецистита и атипичного колебания желчного пузыря с помощью серийного холецистографического исследования обнаруживают изменения двигательной и накапительной активности желчного протока.
назад далее