Преклонный возраст больных не должен служить основанием к отказу от операции или к откладыванию ее при остром холецистите. У них особенно часто наблюдаются очень тяжелые формы и неблагоприятное течение флегмонозного и гангренозного холецистита. К тому же у них чаще, чем у более молодых субъектов, встречается несоответствие тяжелых патологоанатомических изменений с нерезкими клиническими проявлениями заболевания. Вопросам предоперационной подготовки, послеоперационного наблюдения и ухода за ними следует уделять особое внимание. Точно также чрезмерная тучность больных не должна удерживать от оперативного вмешательства при наличии показаний к нему.
Способы обнаружения холецистита
В изучениях заболеваний протоков желчного пузыря исключая анализы развития заболевания, особенности, развитости и локализации болевых ощущений огромное значение имеют умозаключительные, рентгенологические и иные исследования.
Прощупывание дуоденальным методом позволяет оценить состояние и выделительную способность желчного пузыря, установить особенность включенной в желчном пузыре эссенции, наличие червей, онкологических признаков и состав желчи.
Соответственно протеканию болезни и допускаемому диагнозу используют нужные рентгенологические исследования - рентген полости пузыря, исследование с употреблением субстанций для рентгена (холецистографического анализа, холеграфия, холангиография, целиако- и гепатография), и кроме сего антитетический разбор пептического отделения. При помощи рентгеновских исследований существует возможность определить разнообразные случаи и типы развития желчного протока, и притом редкое размещение, имение изворотов и сжатий. Метод холецистографии дает шанс определить размер скоплений в желчном пузыре, и вдобавок их конструкцию, численность, место. Если же наросты включают в себя хлорид кальция, они могут являться замеченными и в момент изучения рентгенограммы. При болезни желчного пузыря установили увеличение или убывание размеров желчного протока, его деформирование, и так же изоляцию протока. Последнее может быть обусловлено зарастанием протока желчного пузыря соляным камнем, рубцом и пр. Во время обычного заболевания протока желчного пузыря и дискинезийного отведения желчного пузыря при помощи серийного холецистографического изучения фиксируют искажения ходовой и накапливаемой функции желчного протока.
назад далее