кишки, воспаление поджелудочной железы, распространяющееся на соседние образования, и другие процессы, способные вызвать рубцовые изменения в нижнем конце холедоха.
Ридель и Киртли (Riddell, Kirtley, 1959) сделали трансдуоденальную сфинктеротомию у 31 больного. Из них 16 раньше уже перенесли холецистэктомию и страдали возвратом расстройств. Хорошие результаты получены у 25. Четверо умерли: один от дуоденального свища и одна на третий день после операции от острого панкреатита.
Эдлунд и Якобсон (Edlund, Jacobsson, 1958) сделали сфинктеротомию 36 больным. Она дала хорошие результаты у 11 из 12, у которых боли после холецистэктомии сочетались с желтухой или панкреатитом. Помогла она только двум, у которых после холецистэктомии единственным симптомом были боли.
Исследование желчных протоков при помощи радиоизотопного метода
Во время болезни желчного пузыря в последствии затемнения желчных протоков диагностируют ничтожные не меняющие расположение нарушения насыщения, каковые размещены вдоль внутренних покровов. Раковая опухоль желчных протоков определяется по перемене внутреннего содержимого в момент холецистографического теста. На далёких стадиях протекания при целиако- или гепатографии устанавливают вдобавок сего, так именуемые вены подвластные реверсии, какие вытекают из вены желчного пузыря, ее проходов, в таком случае производят устранение одной из основных аорт.
Радиоизотопный тест (радиохолецистографическое исследование) реализовывают с помощью методик поиска и статической сцинтиграфии. Потом парентерального ввода радиофармацевтического средства он выводится вместе желчными выделениями, натекая в желчном протоке. Концентрация поля радиоактивного компонента дает возможность сказать о местонахождении, форме и охвате желчного пузыря. При потребности пузырного потока фармацевтическое вещество в желчный проток не протекает - это выключенный желчный пузырь.
назад далее